{"id":10568,"date":"2009-08-28T17:37:54","date_gmt":"2009-08-28T17:37:54","guid":{"rendered":"http:\/\/antonini.med.br\/puber\/?p=10568"},"modified":"2022-07-05T01:09:29","modified_gmt":"2022-07-05T01:09:29","slug":"vaginite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antonini.psc.br\/?p=10568","title":{"rendered":"Vaginite"},"content":{"rendered":"

Nas crian\u00e7as, as paredes vaginais s\u00e3o constitu\u00eddas de poucas camadas de c\u00e9lulas, em decorr\u00eancia da a\u00e7\u00e3o estrog\u00eanica deficiente, e facilita a a\u00e7\u00e3o dos agentes inflamat\u00f3rios.<\/p>\n

Se o agente causal n\u00e3o for identificado, a vaginite ser\u00e1 rotulada como inespec\u00edfica. A inflama\u00e7\u00e3o vaginal \u00e9 facilitada por alguns fatores: desnutri\u00e7\u00e3o, masturba\u00e7\u00e3o frequente, maus h\u00e1bitos de higiene e presen\u00e7a de corpos estranhos. \u00c9 relativamente frequ\u00eancia localiza\u00e7\u00e3o de focos infecciosos a dist\u00e2ncia: no aparelho respirat\u00f3rio, na pele e no aparelho urin\u00e1rio. Considerando-se que, na vagina de crian\u00e7as sadias, encontra-se flora mista integrada por estilococus, estreptococus, E. coli e outras bact\u00e9rias, acredita-se que seu poder patog\u00eanico somente se manifesta se houver baixa de resist\u00eancia do organismo.<\/p>\n

Caso o agente inflamat\u00f3rio seja identificado, a vaginite \u00e9 considerado espec\u00edfica, podendo ser causada por: Naesseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Candida albicans, Trichomonas vaginalis e Enterobius vermicularis, este \u00faltimo conhecido vulgarmente por oxiuros..<\/p>\n

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Vaginite gonoc\u00f3cica<\/p>\n

Tricomon\u00edase<\/p>\n

Candid\u00edase<\/p>\n

Vulvovaginite por Enter\u00f3bius<\/p>\n

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Corpos estranhos na vagina s\u00e3o muito comuns, especialmente a partir dos tr\u00eas anos de idade, quando a crian\u00e7a come\u00e7a a explorar e conhecer seu corpo e descobrir as regi\u00f5es prazerosas, podendo ser encontrado peda\u00e7os de vagem, feij\u00e3o, pl\u00e1stico, peda\u00e7os de l\u00e1pis (especialmente l\u00e1pis de cor pequeno), palitos, bem como fiapos de algod\u00e3o ou tiras de tecido de calcinhas ou pl\u00e1stico\/gel de fraldas descart\u00e1veis.Corpos estranhas produzem, al\u00e9m de corrimentos e mau cheiro, inflama\u00e7\u00e3o com dor local e febre, que podem ser percebidos pelo estado de prostra\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a.Na imagem abaixo v\u00ea-se um peda\u00e7o de tecido de algod\u00e3o em vagina de crian\u00e7a de 3 anos. Provavelmente seja um fragmento que se desprendeu do forro de alguma calcinha.<\/p>\n

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Proped\u00eautica
\n<\/strong>A queixa principal \u00e9 de corrimento que, frequentemente causa ardor, dis\u00faria e prurido vulvar. O exame da vagina revela suas paredes hiperemiadas, e o corrimento com caracter\u00edsticas que pode sugerir o agente causal: amarelo e bolhoso, tricomonas; Branco e fluido , haemofilus, Branco, em placas aderentes com aspecto de leite talhado, candida. Corpos estranhos na vagina causa inflama\u00e7\u00e3o aguda.<\/p>\n

Na tabela abaixo encontram-se os tipos de corrimento e seus poss\u00edveis diagn\u00f3sticos:<\/p>\n

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Indicam se o seguintes exames complementares para diagn\u00f3stico etiol\u00f3gico da vaginite:
\n– exame direta em gota pendente para pesquisa de tricomonas.
\n– bacteriosc\u00f3pico para avalia\u00e7\u00e3o da flora vaginal e pesquisa de fungos e gonococos.
\n– cultura para identifica\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias, fungos e haemofilus.
\n– exame microsc\u00f3pico em campo escuro para identifica\u00e7\u00e3o de treponema.
\n– swab anal para identifica\u00e7\u00e3o de enter\u00f3bios.<\/p>\n

Tratamento<\/strong><\/p>\n

V\u00e1rios esquemas terap\u00eauticos tem sido empregados para o tratamento da vaginite, levando-se em considera\u00e7\u00e3o duas circunst\u00e2ncias: o agente n\u00e3o \u00e9 identificado – vaginite inespec\u00edfica; agente identificado – vaginite espec\u00edfica.<\/p>\n

Vaginite inespec\u00edfica<\/p>\n