A superbact\u00e9ria Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KCP) \u00e9 uma das grandes preocupa\u00e7\u00f5es nacionais recentes na \u00e1rea de sa\u00fade.<\/p>\n
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N\u00e3o existe ainda uma informa\u00e7\u00e3o oficial para a causa da prolifera\u00e7\u00e3o da bact\u00e9ria no pa\u00eds, mas, para alguns especialistas, como o presidente da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), Marco Ant\u00f4nio Cyrillo, uma das preocupa\u00e7\u00f5es centrais \u00e9 o uso indiscriminado de antibi\u00f3ticos.<\/p>\n
\u201cO uso de antibi\u00f3ticos nas unidades de Tratamento Intensivo [UTIs] em pacientes com imunossupress\u00e3o [com o sistema imunol\u00f3gico debilitado] \u00e9 o principal fator para que as bact\u00e9rias apare\u00e7am\u201d, afirma. Cyrillo explica que os antibi\u00f3ticos matam as bact\u00e9rias sens\u00edveis e as que sobrevivem transmitem para as gera\u00e7\u00f5es futuras os genes de resist\u00eancia at\u00e9 criar uma bact\u00e9ria super-resistente.<\/p>\n
[singlepic id=882 w=320 h=240 float=left]A enfermeira do Servi\u00e7o de Controle de Infec\u00e7\u00e3o do Hospital Universit\u00e1rio de Bras\u00edlia (HUB) Isabela Rodrigues confirma que existe o uso abusivo de antibi\u00f3ticos. \u201cO acesso ao antibi\u00f3tico na pr\u00f3pria comunidade \u00e9 muito f\u00e1cil e o uso cont\u00ednuo come\u00e7a a afetar o organismo. Quando a pessoa precisa se internar j\u00e1 adquiriu resist\u00eancia e nem todo antibi\u00f3tico vai tratar sua doen\u00e7a. Na assist\u00eancia hospitalar, tamb\u00e9m ocorrem abusos\u201d, destaca.<\/p>\n
De acordo com a professora de infectologia da Universidade Federal de S\u00e3o Paulo (Unifesp), Ana Cristina Gales, a carbapenemase \u00e9 a enzima produzida pela bact\u00e9ria que a torna capaz de inativar os antibi\u00f3ticos betalact\u00e2micos, incluindo os carbapenens, considerados os antimicrobianos mais potentes para o tratamento de infec\u00e7\u00f5es graves. \u201cO paciente pode ter a bact\u00e9ria colonizada ou estar infectado e desenvolver algum tipo de infec\u00e7\u00e3o como pneumonia, meningite, na corrente sangu\u00ednea, ou mesmo no local da cirurgia\u201d, diz a professora.<\/p>\n
Segundo Isabela Rodrigues, o tratamento para combater a KPC, nos hospitais, \u00e9 normalmente feito com a associa\u00e7\u00e3o de tr\u00eas antibi\u00f3ticos: polimixina B, tigerciclina e amicacina. Se o uso abusivo dos antibi\u00f3ticos pode ser a causa do surgimento das bact\u00e9rias, a falta de uso de materiais de higiene m\u00e9dico-hospitalar b\u00e1sicos como luvas, m\u00e1scaras, \u00e1lcool e a aus\u00eancia da pr\u00e1tica de h\u00e1bitos, como o de lavar as m\u00e3os ap\u00f3s o contato com pacientes, s\u00e3o apontadas como fatores que podem explicar a prolifera\u00e7\u00e3o do micro-organismo.<\/p>\n
[singlepic id=883 w=320 h=240 float=right]A transmiss\u00e3o ocorre por meio do contato direto entre as pessoas ou pelo uso de um objeto comum. Por isso, o presidente da SBI destaca medidas importantes a serem tomadas. \u201cA qualifica\u00e7\u00e3o dos profissionais de sa\u00fade, o n\u00famero adequado de profissionais atendendo, a conscientiza\u00e7\u00e3o de que eles podem servir como vetor de contamina\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de bons laborat\u00f3rios para identificar a bact\u00e9ria s\u00e3o fundamentais para se controlar a KPC\u201d, enumera Cyrillo.<\/p>\n
A higiene n\u00e3o deve ser esquecida tamb\u00e9m por quem visita pacientes internados nos hospitais. Ap\u00f3s o contato com a pessoa internada, \u00e9 importante lavar as m\u00e3os com sabonete e utilizar \u00e1lcool em gel, conformem orientam os especialistas.<\/p>\n
Atualmente n\u00e3o existe um diagn\u00f3stico sobre a expans\u00e3o da contamina\u00e7\u00e3o pela KPC no pa\u00eds. Os registros oficiais ainda est\u00e3o restritos ao Distrito Federal, com 183 casos e 18 mortes, e aos estados do Paran\u00e1, com 24 casos; da Para\u00edba, com 18; do Esp\u00edrito Santo, com tr\u00eas; de Minas Gerais, com 12; de Santa Catarina, com tr\u00eas; de Goi\u00e1s, com quatro; e de S\u00e3o Paulo, com 70 casos e 24 mortes. Os dados s\u00e3o da Ag\u00eancia Nacional de Vigil\u00e2ncia Sanit\u00e1ria (Anvisa) e das secretarias estaduais de Sa\u00fade.<\/p>\n
\u201c\u00c9 importante que haja uma rede de seguran\u00e7a mais efetiva para que tenhamos dados dos munic\u00edpios, estados e em n\u00edvel federal, n\u00e3o s\u00f3 desta bact\u00e9ria, mas de outras bact\u00e9rias. \u00c9 uma pol\u00edtica de preven\u00e7\u00e3o conhecer a realidade nacional\u201d, enfatiza Cyrillo.<\/p>\n
Para conter a avan\u00e7o da contamina\u00e7\u00e3o, a Anvisa anunciou na \u00faltima semana (22) a obrigatoriedade da instala\u00e7\u00e3o de dispensadores de \u00e1lcool em gel nos hospitais e cl\u00ednicas p\u00fablicas e particuladres. A ag\u00eancia vai publicar resolu\u00e7\u00e3o tornando mais r\u00edgida a venda de antibi\u00f3ticos no pa\u00eds, sendo que uma via da receita m\u00e9dica dever\u00e1 ficar retida na farm\u00e1cia.<\/p>\n