Malforma\u00e7\u00e3o \u00e9 um car\u00e1ter que compromete a integridade de uma pessoa (2:11) e pode ser eliciada por diversos fatores.<\/p>\n
1 Terat\u00f3genos<\/strong><\/p>\n \u00c9 todo e qualquer agente capaz de induzir o aparecimento de malforma\u00e7\u00f5es.<\/p>\n 1.1 Agentes qu\u00edmicos<\/strong><\/p>\n Polui\u00e7\u00e3o, gases t\u00f3xicos inalados ou absorvidos pela pele atravessam a barreira placent\u00e1ria e induzem malforma\u00e7\u00f5es nas estruturas embrion\u00e1rias.<\/p>\n \u00a0Desinfetantes, fuma\u00e7a de autom\u00f3veis (especialmente aqueles que utilizam gasolina contendo Pb(CH3CH2)4 \u2013\u00a0chumbo tetraetila como antidetonante). Metais pesados como o merc\u00fario, ingeridos junto aos alimentos, sendo cl\u00e1ssico o desastre de Minamata, uma ba\u00eda localizada no Jap\u00e3o, na qual ind\u00fastrias despejaram seus esgotos contendo merc\u00fario, que impregnou os peixes e estes, aos serem ingeridos pelos moradores da regi\u00e3o, desencadeou o surgimento de centenas de casos de crian\u00e7as an\u00f4malas. Este caso ficou conhecido na d\u00e9cada de 50 como S\u00edndrome de Minamata (2).<\/p>\n No Brasil, mais precisamente em S\u00e3o Paulo, Cubat\u00e3o e pr\u00f3ximo aos grandes polos petroqu\u00edmicos e industriais, ocorrem muitos casos de anomalias gen\u00e9ticas, como por exemplo a grav\u00edssima amnencefalia (aus\u00eancia de c\u00e9rebro). Alguns pesquisadores vem tentando associar a S\u00edndrome de Down, a S\u00edndrome de Turner, de Lejeune (cri-du-chat), de Hurler, de M\u00f3rquio, e outras, \u00e0 polui\u00e7\u00e3o ou \u00e0 agentes f\u00edsicos.<\/p>\n 1.2 Agentes F\u00edsicos<\/strong><\/p>\n 1.2.1 Radia\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n \u00c9 conhecido de longa data que as radia\u00e7\u00f5es ionizantes (raios X) s\u00e3o teratog\u00eanicas, mas n\u00e3o \u00e9 somente no aparelho de raios X que encontra-se radia\u00e7\u00f5es ionizantes. A televis\u00e3o tamb\u00e9m \u00e9 uma fonte de radia\u00e7\u00e3o ionizante, embora muito baixa, mas \u00e9 (2:20)<\/p>\n 1.2.2 Clima<\/strong><\/p>\n Ultimamente tem-se notado que em invernos rigorosos aumenta muito a incid\u00eancia de S. de Down. Nos Estados Unidos, durante os cinco invernos mais rigorosos da d\u00e9cada de 80, aumentou em cinco vezes a frequ\u00eancia de S\u00edndrome de Down (2:25).<\/p>\n 1.3 Agentes infecciosos<\/strong><\/p>\n Infec\u00e7\u00f5es \u00e0 v\u00edrus ou por bact\u00e9rias podem determinar uma ampla gama de anomalias cong\u00eanitas. Rub\u00e9ola durante a gesta\u00e7\u00e3o pode produzir beb\u00eas cegos ou surdos. As DSTs (doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis) podem atacar o sistema nervoso central do fetoe produzir anomalias motoras (especialmente a s\u00edfilis) ou ent\u00e3o abortamento ou ainda natimortos (2:27).<\/p>\n 1.4 Agentes farmacol\u00f3gicos<\/strong><\/p>\n Muitos f\u00e1rmacos s\u00e3o embriot\u00f3xicos e teratog\u00eanicos.<\/p>\n 1.4.1 Analg\u00e9sicos e antit\u00e9rmicos<\/strong><\/p>\n Especialmente os derivados salicilados como o \u00e1cido acetilsalic\u00edlico (AAS, Aspirina) podem produzir malforma\u00e7\u00f5es encef\u00e1licas com ataxia e paralisia cerebral (1:99).<\/p>\n 1.4.2 Antibi\u00f3ticos<\/strong><\/p>\n Entre eles est\u00e3o o cloranfenicol, a estreptomicina e o \u00e1cido nalidixico, potenciais agentes teratog\u00eanicos, com desenvolvimento de surdez ou cegueira, al\u00e9m de abortamento.<\/p>\n 1.4.3 Antiem\u00e9ticos<\/strong><\/p>\n Principalmente a metoclopramida, um agente embriot\u00f3xico, atuante sobre o enc\u00e9falo e produzindo malforma\u00e7\u00f5es ao n\u00edvel piramidal, determinado ataxias e acinesias (1:129).<\/p>\n 1.4.4 Anti-inflamat\u00f3rios<\/strong><\/p>\n As associa\u00e7\u00f5es de oxifenilbutazona ou \u00e1cido acetilsalic\u00edlico s\u00e3o embriot\u00f3xicas (1:151)<\/p>\n 1.4.5 Anorex\u00edgenos<\/strong><\/p>\n Via de regra, todos s\u00e3o embriot\u00f3xicos (1:157)<\/p>\n 1.4.6 Ansiol\u00edticos e antidepress\u00edvos<\/strong><\/p>\n Idem XI.1.4.5.<\/p>\n 1.4.7 Anticoncepcionais e outros f\u00e1rmacos hormonais<\/strong><\/p>\n Podem produzir em fetos do sexo feminino desde teratomas embrion\u00e1rios, endometriose, at\u00e9 hirsutismo, hipertrofia do cl\u00edtoris, endometriose, puberdade precoce idiop\u00e1tica e c\u00e2ncer. Existe uma suspeita muito grande envolvendo o aumento astron\u00f4mico no uso de agentes e contraceptivos hormonais a partir do final da d\u00e9cada de 70 e a explos\u00e3o de homossexuais. Pesquisas feitas com ratos e camundongos mostraram que ninhadas de ratas e camundongas alimentadas com ra\u00e7\u00e3o misturada a pequenas quantidades de hormonios, chegam, as f\u00eameas, \u00e0 maturidade sexual antes do normal, enquanto os machos perdem a libido (1:172 e 1:199 )<\/p>\n 1.4.8 Anticonvulsivantes<\/strong><\/p>\n O fenobarbital (gardenal) tem mostrado potencial de causar microcefalia (1:185).<\/p>\n 1.4.9 F\u00e1rmacos vitam\u00ednicos ou suplementos alimentares contendo vitam\u00ednicos<\/strong><\/p>\n Muitos cientistas s\u00e9rios est\u00e3o pesquisando a correla\u00e7\u00e3o entre anomalia\/s\u00edndrome e f\u00e1rmacos vitam\u00ednicos ou suplementos diet\u00e9ticos, especialmente aqueles contendo sais minerais em sua composi\u00e7\u00e3o (cobre, magn\u00e9sio, etc.) (1:211)<\/p>\n