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<\/p>\nAs altera\u00e7\u00f5es celulares apresentadas nesta sec\u00e7\u00e3o s\u00e3o causadas por terapia. Ser\u00e1 notado que h\u00e1 semelhan\u00e7a na apar\u00eancia das c\u00e9lulas causada por diferentes formas de tratamento, como em todos os casos, teria ocorrido dist\u00farbio b\u00e1sico no metabolismo celular. C\u00e9lulas muito grandes (macrocitose) e formas celulares bizarras s\u00e3o caracter\u00edsticas s\u00e3o vistas em mulheres com defici\u00eancia de \u00e1cido f\u00f3lico onde h\u00e1 altera\u00e7\u00f5es no metabolismo de DNA (von Niekerk, 1966) sendo uma prov\u00e1vel etiologia comum.<\/p>\n
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113. Efeito da radia\u00e7\u00e3o.<\/strong> Altera\u00e7\u00f5es celulares bizarras s\u00e3o comuns por muitos anos ap\u00f3s radioterapia. Este campo cont\u00e9m macr\u00f3fagos e uma c\u00e9lula est\u00e1 coberta compactamente por polimorfos degenerados (compare com a l\u00e2mina 56). (X 62)<\/p>\n 114. Efeito da radia\u00e7\u00e3o.<\/strong> Este campo mostra uma forma de c\u00e9lula bizarra, provavelmente causada por alitera\u00e7\u00e3o da divis\u00e3o celular normal. (X 62)<\/p>\n 115. Efeito da radia\u00e7\u00e3o X malignidade.<\/strong> Altera\u00e7\u00f5es celulares ilustradas nas imagens 113 e 114 n\u00e3o apresentam problemas no diagn\u00f3stico, mas quando o esfrega\u00e7o controle \u00e9 colhido logo ap\u00f3s a radioterapia pode ser dif\u00edcil distinguir tumor recorrente ao efeito radioativo. Este campo mostra um agrupamento com aspecto acinar, em uma mulher tratada devido \u00e0 um carcinoma de c\u00e9lula escamosa do colo uterino seis meses antes. Clinicamente, os achados causaram suspeita de recorr\u00eancia, mas o quadro citol\u00f3gico seria mais sugestivo de um adenocarcinoma. Contudo a presen\u00e7a de an\u00e9is conc\u00eantricos no citoplasma \u00e9 realmente um fen\u00f4meno de c\u00e9lulas escamosas e isto foi confirmado pela bi\u00f3psia, a qual mostrou altera\u00e7\u00f5es radioativas em tecido de granula\u00e7\u00e3o, sem evid\u00eancias de neoplasia residual ou recorrente. (X 250)<\/p>\n 116. C\u00e9lula maligna acrescida de efeito de radia\u00e7\u00e3o. <\/strong>Este quadro \u00e9 inclu\u00eddo para compara\u00e7\u00e3o. \u00c9 de novo uma quest\u00e3o de recorr\u00eancia de carcinoma de c\u00e9lula escamosa da c\u00e9rvix seguido \u00e0 radioterapia. Neste campo uma c\u00e9lula escamosa maligna \u00e9 vista com um macr\u00f3cito vacuolado. (X 400)<\/p>\n 117. Drogas citot\u00f3xicas.<\/strong> Notar as altera\u00e7\u00f5es similares vistas neste esfrega\u00e7o, feito de uma mulher que tinha recebido f\u00e1rmacos para tratamento de leucemia. (X 125)<\/p>\n 118. Drogas citot\u00f3xicas.<\/strong> Este \u00e9 outro exemplo de esfrega\u00e7o cervical colhido de mulher recebendo tratamento antileuc\u00eamico. Neste campo as c\u00e9lulas afetadas s\u00e3o do tipo parabasal. Notar o citoplasma espumoso dentro de uma borda citoplasm\u00e1tica bem definida e o n\u00facleo granular. (X 125)<\/p>\n 119. Efeito de cauteriza\u00e7\u00e3o com nitrato de prata na c\u00e9rvix. <\/strong>Macrocitose e formas celulares bizarras s\u00e3o tamb\u00e9m vistas ap\u00f3s les\u00e3o do tecido ap\u00f3s caut\u00e9rio, diatermia e laser. Este exemplo \u00e9 visto no esfrega\u00e7o cervical colhido de uma mulher seis meses ap\u00f3s cauteriza\u00e7\u00e3o da c\u00e9rvix com nitrato de prata. Neste campo h\u00e1 macrocitose de c\u00e9lulas parabasais. (X 250)<\/p>\n 120. Bi\u00f3psia colposc\u00f3pica. <\/strong> Devido \u00e0s anormalidades citol\u00f3gicas, a mulher foi examinada colposcopicamente e a bi\u00f3psia mostrou uma hiperplasia reativa muito acentuada do epit\u00e9lio metapl\u00e1sico. (H&E, X 62)<\/p>\n![](\"\/img\/114_JPG.jpg\")
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