{"id":3494,"date":"2009-05-01T12:54:19","date_gmt":"2009-05-01T15:54:19","guid":{"rendered":"http:\/\/antonini.med.br\/blog\/?p=3494"},"modified":"2022-02-15T03:29:21","modified_gmt":"2022-02-15T03:29:21","slug":"gripe-suina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antonini.psc.br\/?p=3494","title":{"rendered":"Gripe su\u00edna"},"content":{"rendered":"

Conhe\u00e7a a GRIPE SU\u00cdNA<\/strong>, previna-se contra ela e oriente as pessoas. N\u00e3o h\u00e1 motivo para p\u00e2nico, nem para comodismo.<\/p>\n

Farm. Dr.<\/strong> Jaldo de Souza Santos<\/strong>
\nPresidente do Conselho Federal de Farm\u00e1cia\n<\/p>\n

I – Contexto epidemiol\u00f3gico<\/strong><\/p>\n

Uma gripe de origem su\u00edna aparece como nova candidata a pandemia e causa apreens\u00e3o pelo mundo. Tal apreens\u00e3o amea\u00e7a degenerar em alarme, mas n\u00e3o h\u00e1 raz\u00f5es objetivas para tanto, nesta fase inicial de obten\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es sobre a doen\u00e7a, ainda pouco conhecida.<\/p>\n

A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) declarou emerg\u00eancia de sa\u00fade p\u00fablica internacional, no s\u00e1bado (25\/04). Ontem (27\/04), elevou o n\u00edvel de alerta de 3 para 4, numa escala que vai at\u00e9 6. Ainda assim, \u00e9 cedo para tra\u00e7ar paralelos com a mais famosa das pandemias, a Gripe Espanhola (1916-1918), que vitimou cerca de 50 milh\u00f5es de pessoas.<\/p>\n

Epidemias de gripe surgem porque o v\u00edrus causador, o influenza, sofre muta\u00e7\u00f5es que o tornam mais transmiss\u00edvel e agressivo, ou facilitam a infec\u00e7\u00e3o entre esp\u00e9cies suscet\u00edveis, como p\u00e1ssaros, porcos e humanos. Al\u00e9m disso, o crescimento exponencial das viagens de avi\u00e3o espalha doentes e portadores pelos continentes, multiplicando as oportunidades de cont\u00e1gio por todo o globo, em quest\u00e3o de dias.<\/p>\n

A morbidade relacionada \u00e0 gripe su\u00edna tende a ser alta, mas a letalidade \u00e9 baixa (1% a 4%).<\/p>\n

II \u2013 A doen\u00e7a<\/strong><\/p>\n

A gripe su\u00edna \u00e9 uma doen\u00e7a respirat\u00f3ria aguda de porcos, altamente contagiosa, causada por um v\u00edrus influenza tipo A. Ocasionalmente, o v\u00edrus vence a barreira entre esp\u00e9cies e afeta humanos. O v\u00edrus da gripe su\u00edna cl\u00e1ssico foi isolado, pela primeira vez, em um porco, em 1930.<\/p>\n

Como todos os v\u00edrus de gripe, estes tamb\u00e9m mudam, constantemente. Os porcos podem ser infectados por v\u00edrus de gripes avi\u00e1ria e humana. Quando mais de um tipo de v\u00edrus contamina um porco, ao mesmo tempo, pode ocorrer uma mistura da carga gen\u00e9tica dos v\u00edrus, dando origem a um novo v\u00edrus contendo os genes misturados.<\/p>\n

Atualmente, h\u00e1 quatro classes principais de v\u00edrus de gripe su\u00edna do tipo A: H1N1, H1N2, H3N2 e H3N1. A crise atual \u00e9 causada por um novo subtipo do v\u00edrus H1N1.<\/p>\n

III – Cont\u00e1gio<\/strong><\/p>\n

Normalmente, esses v\u00edrus n\u00e3o infectam humanos. Entretanto, vez por outra, muta\u00e7\u00f5es no v\u00edrus permitem que eles contaminem pessoas. Na maioria das vezes, os cont\u00e1gios acontecem, quando h\u00e1 contato direto de humanos com porcos. Mas tamb\u00e9m j\u00e1 houve casos em que, ap\u00f3s a transmiss\u00e3o inicial do porco para o homem, o v\u00edrus passou a circular de pessoa para pessoa. Foi o que aconteceu em Wisconsin, EUA, em 1988. Nestas situa\u00e7\u00f5es, a transmiss\u00e3o ocorre como a gripe tradicional, pela tosse ou pelo espirro de pessoas infectadas.<\/p>\n

Consumir carne de porco n\u00e3o causa a doen\u00e7a. Ao cozinhar a carne a 70\u00ba C os v\u00edrus s\u00e3o completamente destru\u00eddos, impedindo qualquer contamina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

IV \u2013 <\/strong>Sintomas da doen\u00e7a<\/strong><\/p>\n

Os sintomas s\u00e3o normalmente similares aos da gripe comum e incluem febre, letargia, falta de apetite e tosse. Algumas pessoas com gripe su\u00edna tamb\u00e9m tiveram coriza, garganta seca, n\u00e1usea, v\u00f4mito e diarr\u00e9ia.<\/p>\n

V \u2013 <\/strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Segundo a OMS, os crit\u00e9rios de defini\u00e7\u00e3o de caso suspeito \u00e9 a febre repentina, superior a 38\u00baC, acompanhada de um ou mais dos seguintes sintomas: tosse, dificuldade respirat\u00f3ria, dor de cabe\u00e7a, dores musculares e nas articula\u00e7\u00f5es; e ter como proced\u00eancia o M\u00e9xico ou as \u00e1reas afetadas nos Estados Unidos e no Canad\u00e1, nos \u00faltimos 10 dias.<\/p>\n

Para identificar uma infec\u00e7\u00e3o por um v\u00edrus influenza do tipo A, \u00e9 preciso analisar amostras respirat\u00f3rias do paciente durante os primeiros quatro ou cinco dias da doen\u00e7a – quando uma pessoa infectada tem maior chance de propagar o v\u00edrus. Entretanto, algumas pessoas, especialmente crian\u00e7as, podem manter o v\u00edrus presente por dez dias ou mais. A identifica\u00e7\u00e3o do v\u00edrus \u00e9, ent\u00e3o, feita em teste de laborat\u00f3rio.<\/p>\n

VI \u2013 Tratamento<\/strong><\/p>\n

Na maioria dos casos notificados de gripe su\u00edna, houve recupera\u00e7\u00e3o completa da sa\u00fade, sem necessidade de cuidado m\u00e9dico e sem o uso de medicamentos antivirais.<\/p>\n

Alguns v\u00edrus influenza desenvolvem resist\u00eancia aos antivirais, limitando a efetividade do tratamento. Os v\u00edrus da gripe su\u00edna detectados, recentemente, em pacientes infectados nos Estados Unidos, s\u00e3o sens\u00edveis a oseltamivir e a zanamivir, mas resistentes a amantadina e remantadina.<\/p>\n

Atualmente, as informa\u00e7\u00f5es dispon\u00edveis s\u00e3o insuficientes para sustentar recomenda\u00e7\u00f5es sobre o uso de antivirais no tratamento de infec\u00e7\u00e3o por gripe su\u00edna. Os m\u00e9dicos devem tomar decis\u00f5es com base em avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica e epidemiol\u00f3gica, considerando os benef\u00edcios e riscos do tratamento para o paciente. Para combater a epidemia recentemente deflagrada, as autoridades sanit\u00e1rias dos Estados Unidos e do M\u00e9xico est\u00e3o recomendando o uso de oseltamivir ou zanamivir para o tratamento da doen\u00e7a, com base no perfil de sensibilidade do v\u00edrus.<\/p>\n

O tratamento com antiviral \u00e9 mais eficaz, no come\u00e7o da gripe su\u00edna, e pode ser ineficaz, se iniciado 48 horas ap\u00f3s seu come\u00e7o. Em indiv\u00edduos que tiveram contato com pessoas doentes, o antiviral apresenta boa efic\u00e1cia como profil\u00e1tico.<\/p>\n

VII \u2013 Vacinas<\/strong><\/p>\n

A vacina utilizada na Campanha Nacional de Vacina\u00e7\u00e3o contra Gripe, que est\u00e1 sendo realizada, nesse momento, no Brasil, direcionada \u00e0 popula\u00e7\u00e3o com mais de 60 anos, destina-se somente \u00e0 prote\u00e7\u00e3o contra a influenza sazonal e n\u00e3o protege contra a influenza su\u00edna. A Campanha segue normalmente at\u00e9 o pr\u00f3ximo dia 8 de maio.<\/p>\n

No momento, somente h\u00e1 vacinas contra gripe su\u00edna para porcos, que s\u00e3o mais comumente afetados por esse tipo de v\u00edrus. Mas autoridades internacionais j\u00e1 anunciaram estar trabalhando numa vers\u00e3o humana da vacina.<\/p>\n

VII \u2013 O\u00a0 que fazer para evitar o cont\u00e1gio da gripe su\u00edna<\/strong><\/p>\n

-Cubra seu nariz e boca com um len\u00e7o quando tossir ou espirrar. Jogue no lixo o len\u00e7o ap\u00f3s o uso.
\n-Lave suas m\u00e3os constantemente com \u00e1gua e sab\u00e3o, especialmente, depois de tossir ou espirrar. Produtos \u00e0 base de \u00e1lcool para limpar as m\u00e3os tamb\u00e9m s\u00e3o efetivos.
\n-Evite tocar seus olhos, nariz ou boca. Os germes se espalham deste modo.
\n-Evite contato pr\u00f3ximo com pessoas doentes.
\n-Se voc\u00ea ficar doente, fique em casa e limite o contato com outras pessoas.\n<\/p>\n

VIII \u2013 Informa\u00e7\u00f5es e medidas de ocmbate a gripe su\u00edna no Brasil<\/strong><\/p>\n

– At\u00e9 o momento, N\u00c3O H\u00c1 EVID\u00caNCIAS de circula\u00e7\u00e3o do novo subtipo do v\u00edrus da influenza su\u00edna A (H1N1), no Brasil.<\/p>\n

– O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade acompanha o estado de sa\u00fade de\u00a0 viajantes procedentes de \u00e1reas afetadas que apresentaram alguns sintomas cl\u00ednicos da doen\u00e7a. At\u00e9 o momento, NENHUMA DESSAS PESSOAS preenche a defini\u00e7\u00e3o de caso suspeito conforme os crit\u00e9rios estabelecidos pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Os pacientes continuam sendo acompanhados pelas Secretarias Estaduais de Sa\u00fade.<\/p>\n

– Em nota, a Secretaria de Sa\u00fade do Estado de S\u00e3o Paulo descartou o diagn\u00f3stico de influenza su\u00edna para um segundo paciente que estava internado no Hospital Em\u00edlio Ribas, na capital. O diagn\u00f3stico era sinusite.<\/p>\n

– O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade considera que todas as recomenda\u00e7\u00f5es da OMS est\u00e3o de acordo com as medidas j\u00e1 adotadas, no Pa\u00eds, em especial aquelas referentes a n\u00e3o restri\u00e7\u00e3o \u00e0s viagens internacionais e a orienta\u00e7\u00e3o para procura de atendimento m\u00e9dico, no caso dos viajantes procedentes das \u00e1reas afetadas que apresentem sintomas compat\u00edveis com a influenza su\u00edna.<\/p>\n

– O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade est\u00e1 distribuindo panfletos com informa\u00e7\u00f5es sobre influenza su\u00edna e a Infraero est\u00e1 veiculando avisos sonoros nos aeroportos internacionais e, posteriormente, estender\u00e1 o procedimento para todos os aeroportos brasileiros.<\/p>\n

– Se entre os viajantes que utilizam os aeroportos houver pessoas com os sintomas, elas ser\u00e3o encaminhadas, pelos funcion\u00e1rios da ANVISA, \u00e0(s) unidade(s) de sa\u00fade de refer\u00eancia no respectivo Estado de desembarque. S\u00e3o 49 unidades, em todo o Pa\u00eds, ao menos uma por unidade da federa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

– Nesta segunda-feira, os atendentes do Disque Sa\u00fade (0800 61 1997) foram capacitados para tirar d\u00favidas da popula\u00e7\u00e3o sobre a influenza su\u00edna.<\/p>\n

– Desde a \u00faltima sexta-feira (24\/4), a Declara\u00e7\u00e3o de Bagagem Acompanhada (DBA) dos passageiros de voos internacionais que desembarcam, no Brasil, est\u00e1 sendo recolhida pela ANVISA. O documento, de preenchimento obrigat\u00f3rio, \u00e9 fonte de informa\u00e7\u00f5es para eventual busca de contatos se for detectado caso suspeito na mesma aeronave.<\/p>\n

– A OMS tamb\u00e9m n\u00e3o recomenda, at\u00e9 o momento, restri\u00e7\u00f5es de com\u00e9rcio ou viagens para as \u00e1reas afetadas.<\/p>\n

-Outras informa\u00e7\u00f5es na p\u00e1gina especial sobre influenza su\u00edna no portal do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade \u2013 www.saude.gov.br.<\/p>\n

Fontes:<\/p>\n

Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/strong> http:\/\/www.saude.gov.br<\/a>
\nOrganiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade: http:\/\/www.who.int\/<\/a>
\nCenters for Disease Control (EUA): http:\/\/www.cdc.gov\/<\/a>\n<\/p>\n

Autores: Farm<\/strong>. Dr. Em\u00edlia Vit\u00f3ria, Farm. Dr. <\/strong>Rog\u00e9rio Hoefler, Farm. Dr. <\/strong>Carlos Vidotti e Farm. Dr. <\/strong>Jarbas Tomazoli<\/strong><\/p>\n

Leia mais:<\/strong><\/p>\n

[07\/05\/2009] – Minist\u00e9rio da Sa\u00fade confirma quatro casos de gripe su\u00edna no Brasil<\/a><\/p>\n

[08\/05\/2009] – Gripe su\u00edna: Somos v\u00edtimas ou candidatos a trouxas? <\/a><\/p>\n

[Voltar<\/a>]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Conhe\u00e7a a GRIPE SU\u00cdNA, previna-se contra ela e oriente as pessoas. N\u00e3o h\u00e1 motivo para p\u00e2nico, nem para comodismo. Farm. Dr. Jaldo de Souza Santos Presidente do Conselho Federal de Farm\u00e1cia<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[27],"tags":[],"class_list":["post-3494","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3494","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3494"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3494\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":28043,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3494\/revisions\/28043"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3494"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3494"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3494"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}