{"id":4527,"date":"2009-06-11T15:58:31","date_gmt":"2009-06-11T18:58:31","guid":{"rendered":"http:\/\/antonini.med.br\/blog\/?p=4527"},"modified":"2022-02-15T03:29:03","modified_gmt":"2022-02-15T03:29:03","slug":"um-perfil-antropologico-dos-principais-grupos-humanos-que-procuram-hospitais","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antonini.psc.br\/?p=4527","title":{"rendered":"Um perfil antropol\u00f3gico dos principais grupos humanos que procuram hospitais"},"content":{"rendered":"<blockquote style=\"border: medium none; padding: 0px; text-align: justify;\"><p><span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"><span style=\"color: blue;\"><!--more-->O PIMBA<\/span> (<span style=\"color: blue;\">P<\/span>obre\/<span style=\"color: blue;\">I<\/span>mundo\/<span style=\"color: blue;\">M<\/span>ulambento\/<span style=\"color: blue;\">B<\/span>\u00eabado\/<span style=\"color: blue;\">A<\/span>tropelado):<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Grupo formado por adultos jovens que chegam \u00e0 emerg\u00eancia em estado lastim\u00e1vel,  com um cheiro insuport\u00e1vel, enchendo o saco do m\u00e9dico assistente, arrancando  todas as pun\u00e7\u00f5es venosas, isso quando n\u00e3o est\u00e3o cheio de escoria\u00e7\u00f5es e cortes  que obrigam o plantonista a gastar horas com suturas chatas. Normalmente chegam  em hor\u00e1rios inconvenientes, como troca de plant\u00e3o, no meio da madrugada, hora do  almo\u00e7o e na hora do seu hor\u00e1rio noturno. \u00a0Possuem em comum uma citoquina, a  mulambi na, que os protege das mais tem\u00edveis feridas. Normalmente quando tomam  banho ou ficam s\u00f3brios a mulambina fica indetect\u00e1vel e o paciente evolui para  coma e choque. Em PIMBA foi detectado uma citoquina variante, a banditina, muito  mais potente, que o fazem sobreviver a, por exem plo, 14 tiros de AR-15 na  barriga. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"><span style=\"color: blue;\">A CRACA<\/span> = Pior pesadelo dos m\u00e9dicos  plantonistas.<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Grupo formado por idosos, principalmente mulheres, sempre com mais de 70 anos.  Chegam sempre faltando 20 minutos para a hora da troca de plant\u00e3o ou quando vc  est\u00e1 ocupado com v\u00e1rios casos.<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Trazidas p elos familiares em cadeira de rodas, todos com cara de muito  assustados. N\u00e3o conseguem andar, falar, colaborar, ver, ouvir ou sentir. Em  muitos casos s\u00e3o pessoas que j\u00e1 passaram do quarto AVC e possuem, al\u00e9m de DM e  HAS, v\u00e1rias doen\u00e7as por sistema\/aparelho. \u00a0\u00a0\u00a0 O m\u00e9dico \u00e9 obrigado a medir  press\u00e3o e fazer exame f\u00edsico nas posi\u00e7\u00f5es mais variadas e inusitadas, ao mesmo  tempo que tem que ficar escutando os familiares, loucos para se livrarem do  abacaxi, dizendo que ela &#8220;n\u00e3o pode ter alta&#8221; e &#8220;precisa ficar internada&#8221;. Ap\u00f3s  gastar v\u00e1rias horas ouvindo queixas dos familiares e gemidos, descobre-se que  era apenas uma desidrata\u00e7\u00e3o.<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Quando o m\u00e9dico tem azar, descobre que foi broncoaspira\u00e7\u00e3o e precisa intubar  uma velhinha n\u00e3o colaborativa com uma cifose t\u00e3o intensa que se ficar em  dec\u00fabito dorsal, ela tomba para o lado, e o pior, o pe sco\u00e7o \u00e9 curto e torto  obrigando a voc\u00ea enfiar o laringo enviesado. O problema \u00e9 que sempre quando vc  acaba de intubar, a velhinha p\u00e1ra e morre. A merda \u00e9\u00a0 explicar aos  familiares&#8230; <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"><span style=\"color: blue;\">O GRIPADO<\/span> = Grupo mais numeroso das  emerg\u00eancias:<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> S\u00e3o pessoas que n\u00e3o toleram uma leve tosse, faringite ou cefal\u00e9ia, acham que 37  graus \u00e9 febre mortal e v\u00e3o te aporrinhar, sempre chegando em grupos de 4 ou 5 de  uma vez s\u00f3.. O principal hor\u00e1rio de chegada \u00e9 quando a sua refei\u00e7\u00e3o chega e nos  30 minutos antes do fim do plant\u00e3o diurno. Todos tem plano de sa\u00fade e &#8220;j\u00e1 que  tem plano, tem mais \u00e9 que gastar&#8221;. \u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0 Quando d\u00e1-se o diagn\u00f3stico, eles  normalmente falam que &#8220;j\u00e1 sabiam&#8221; e &#8220;n\u00e3o precisa prescrever porque eu tenho o  rem\u00e9dio em casa&#8221;. Uma parcela\u00a0 &#8220;que est\u00e1 no m\u00e9dico&#8221; e come\u00e7a a fazer um  hist\u00f3rico de queixas e sintomas que tiveram ao longo de suas infelizes vidas e  querem que o m\u00e9dico (&#8220;aquele fdp que n\u00e3o trabalha&#8221;) resolva tudo naquele  momento. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"><span style=\"color: blue;\">O PITI<\/span> = Figura hist\u00f3rica das  emerg\u00eancias.<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> A  defini\u00e7\u00e3o envolve toda a sorte de mulheres que chegam \u00e0 emerg\u00eancia dando ataques  hist\u00e9ricos e\/ou alegando sintomas incompat\u00edveis com a cl\u00ednica e exame normal.  Por tr\u00e1s, sempre uma hist\u00f3ria de brigas com namorados, maridos, filhos,  etc.<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> No PITI CL\u00c1SSICO, a pessoa chega com contratura de todos os membros, boca e  olhos, parece estar possu\u00edda Possui o sinal do el\u00e1stico (Quando o m\u00e9dico estica  o bra\u00e7o, a paciente puxa de volta) e o patognom\u00f4nico sinal do flutter ocular (Ao  pousar os dedos sobre as p\u00e1lpebras for\u00e7adamente fechadas, o m\u00e9dico sente no dedo  uma n\u00edtida fibrila\u00e7\u00e3o, resultante do esfor\u00e7o gerado pela  contratura).<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Ao contr\u00e1rio da pessoa desmaiada, ao tentar-se abrir as p\u00e1lpebras, a paciente  as fecha de volta (sinal do pseudo-rebote palpebral). O PITI CL\u00c1SSICO \u00e9 tratado  com uma breve psicoterapia. Basta prometer, em alto som, um tratamento que seja  humilhante e muito doloroso e que n\u00e3o se importa com isso porque a paciente est\u00e1  mesmo desmaiada e &#8220;n\u00e3o ir\u00e1 sentir&#8221;. Em poucos segundos a pessoa volta ao normal  e deseja ir embora. Existe as variantes PITI F L\u00c1CIDA, quando a paciente chega  &#8220;desfalecida&#8221;, carregada no colo pelo companheiro, e esta sempre tem uns  quilinhos a mais (gorda feia).<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> A  variante PITIZINHA \u00e9 nada menos a filha da PITIZEIRA que ao chegar na emerg\u00eancia  e ver a m\u00e3e no leito d\u00e1 tamb\u00e9m um ataque hist\u00e9rico. Apesar da vontade de bater  na cara da mulher, o m\u00e9dico \u00e9 obrigado a ocupar mais um leito e fazer a  &#8220;psicoterapia&#8221;.<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Apesar de n\u00e3o ser comum, o PITI masculino, quando ocorre, costuma ser mais  grave e indica investiga\u00e7\u00e3o de etiologia pr\u00f3pria, como hist\u00f3ria familiar (criado  pela av\u00f3), exame f\u00edsico com pesquisa de prega furicular, sinal do  pseudo-flapping, pseudo-anquilose cervical, lordose acentuada, sinal da ma\u00e7\u00e3 e  teste de HIV. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; color: #0000ff; font-family: 'times new roman';\">O  ESPERTALH\u00c3O:<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Normalmente homens, adultos jovens que chegam sempre em hor\u00e1rios que n\u00e3o os do  almo\u00e7o, caf\u00e9 da manh\u00e3 ou noite. Come\u00e7am com uma hist\u00f3ria comprida, com v\u00e1rios  sinais e sintomas incompat\u00edveis, associa\u00e7\u00f5es entre exposi\u00e7\u00e3o e sintomas  exdr\u00faxulos, cl\u00ednica incompat\u00edvel. At\u00e9 que, quando voc\u00ea est\u00e1 para pedir uma  Kaiser, eles revelam a que vieram: &#8220;me d\u00e1 o dia doutor&#8221;, pois n\u00e3o podem ou n\u00e3o  foram trabalhar hoje. Existe a variante CARA DE PAU, que pede atestados para o  resto da semana e s\u00f3 aparece nas quartas ou quintas e a variante CRETINO, que  pede atestados para dias anteriores j\u00e1 devidamente  enforcados. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: bold; color: #0000ff; font-family: 'times new roman';\">O  DOUTOR:<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Normalmente pessoas de meia idade. J\u00e1 chegam dizendo a doen\u00e7a que t\u00eam, o  rem\u00e9dio que devem tomar e os exames que devem ser solicitados.<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Ao chamar esse paciente de &#8220;colega&#8221; e perguntar &#8220;aonde o sr.\/sra. se formou&#8221;  eles reagem espantados, sem gra\u00e7a e dizem que n\u00e3o s\u00e3o m\u00e9dicos mas que &#8220;mais de  uma dezena de m\u00e9dicos j\u00e1 falaram o que ele tem&#8221; e que &#8220;somente o que foi pedido  faz efeito nele&#8221;. Existe a variante &#8220;CHECK-UP&#8221;, pessoas que procuram emerg\u00eancias  para fazer &#8220;check-up&#8221; e\/ou solicitar exames por conta pr\u00f3pria.<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Em comum s\u00e3o o total desconhecimento do que est\u00e3o fazendo e a solicita\u00e7\u00e3o de  exames que n\u00e3o ter\u00e3o NENHUM progn\u00f3stico em sua expectativa de  vida.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; color: #0000ff; font-family: 'times new roman';\">A  FILHA DA PUTA:<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> Grupo feminino heterog\u00eaneo que sempre aparece na emerg\u00eancia \u00e0s 2:00am pelos  motivos mais idiotas poss\u00edveis como gripe, faringite, dor no ded\u00e3o e outras  emerg\u00eancias urgent\u00edssimas. A frase padr\u00e3o \u00e9 &#8220;em primeiro lugar bom dia, doutor.  Me desculpa por estar aqui a essa hora, mas&#8230;.&#8221;<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> <\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; color: #0000ff; font-family: 'times new roman';\">A  MELHOR M\u00c3E DO MUNDO<br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\">Variante  pedi\u00e1trica, parece no PSI a partir das 22h da noite. Seu rebento- que est\u00e1  praticamente pendurado no lustre do consult\u00f3rio, est\u00e1 obviamente muito doente,  gripado, o nariz escorre e \u00e9 obvio &#8211; ele n\u00e3o come absolutamente NADA. Quando  questionada sobre a frequencia com que vai ao consult\u00f3rio do pediatra, a mesma  responde que n\u00e3o precisa mais passar de rotina, que o colega pediatra deu  &#8220;alta&#8221;- o que n\u00e3o existe na puericultura at\u00e9 os 12 anos!!! Quando informada do  diagn\u00f3stico, solta imediatamente a frase- &#8221; Vou chamar meu marido- voc\u00ea pode  repeir PRA ELE o que est\u00e1 falando pra mim???!!!!&#8221; Como se o diagn\u00f3stico mudasse  frente a pais trogloditas e mal educados, normalmente ausentes, que resolvem ser  machos na frente do pediatra do PS. Existem as variantes- &#8220;Vou chamar minha  m\u00e3e&#8221;- no caso, av\u00f3 do pimpolho\u00a0( uma senhora muuuuuuuuuito mais exper iente com  uma verruga no nariz e vassoura no corredor)&#8230;<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> <\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; color: #0000bf; font-family: 'times new roman';\">PAIN  (PAIS INTERNETS)<\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\">Estes  s\u00e3o \u00f3timos&#8230; sabem exatamente tudo que seu newborn baby, de apenas 640gr que  nasceu na maca, sem pre natal, por ITU n\u00e3o tratada, que voc\u00ea pediatra infeliz de  plant\u00e3o sup\u00f5em que a felizarda mamy tenha&#8230;apresentam e poder\u00e3o vir  a\u00a0apresentar., afinal leram TUDO na internet, o que voc\u00ea levou aproximadamente  10 anos para aprender&#8230;Perguntam mais de mil vezes para que servem TODAS as  luzinhas em volta da &#8220;chocadeira&#8221; e inclusive d\u00e3o palpites na conduta m\u00e9dica-  tipo-&#8221; Ele est\u00e1 com muito rem\u00e9dio na veia, por isso n\u00e3o acorda!! !&#8221;\u00a0 ou ainda  fazem coment\u00e1rio de quem realmente entende do assunto e compreendeu toda a  situa\u00e7\u00e3o: &#8221; Mas doutora, quando ele vai poder mamar no peito?&#8221; &#8211; tipo com 640gr,  intubado, com dopa\/dobuta e etc&#8230; ainda: &#8220;Mas tirando tudo isso ele t\u00e1 bem?  Assim&#8230; alta mais ou menos pra quando heim???&#8221;- Essa \u00e9  \u00f3tima!!!!<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> <\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"><span style=\"color: #0000ff;\">POR FIM- TEMOS OS <a href=\"http:\/\/p.a.re\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><span style=\"color: #0000ff;\">P.A.RE<\/span><\/a>.\u00a0 ( PAIS ALTAMENTE  RELIGIOSOS<\/span>)\u00a0<span style=\"color: #0000ff;\">OU CARINHOSAMENTE CONHECIDOS  COMO AM\u00c9M:<\/span><\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\">Esse  grupo de pais, geralmente de prematuros ou beb\u00eas graves, s\u00e3o \u00f3timos, n\u00e3o pela  f\u00e9, \u00e9 claro, mas pela corela\u00e7\u00e3o que eles fazem dos\u00a0m\u00e9dico s de plant\u00e3o. Quando  informados da situa\u00e7\u00e3o grave, Jesus &#8211; o plantonista da noite sempre vai ajudar,  at\u00e9 Deus, o diarista da manh\u00e3 chegar, \u00e9 claro&#8230;.mas quando o beb\u00ea evolui  mal&#8230;.&#8221; Pai, seu beb\u00ea est\u00e1 muito grave&#8230; Jesus vai aben\u00e7oar&#8230;. Pai, seu beb\u00ea  n\u00e3o teve melhora&#8230; Deus t\u00e1 olhando por n\u00f3s&#8230; Pai, seu beb\u00ea infelizmente  faleceu- M\u00e9dico filha da puta que n\u00e3o fez nada,eu n\u00e3o estava nem sabendo que meu  filho estava t\u00e3o grave!!! Quero uma c\u00f3pia do prontu\u00e1rio&#8230;.!&#8221;<\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> <\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> <\/span><br \/>\n<span style=\"font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\"> <\/span><br \/>\n<span style=\"font-weight: bold; font-size: 16px; font-family: 'times new roman';\">TEM  QUE TER UMA PACI\u00caNCIA&#8230;.<\/span><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\">[<a href=\"javascript:history.go(-1)\">Voltar<\/a>]<\/p>\n<\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[27],"tags":[],"class_list":["post-4527","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4527","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4527"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4527\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":27995,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4527\/revisions\/27995"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4527"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4527"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4527"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}