{"id":691,"date":"2008-11-19T08:36:40","date_gmt":"2008-11-19T11:36:40","guid":{"rendered":"http:\/\/www.antonini.med.br\/blog\/?p=691"},"modified":"2022-02-15T03:29:57","modified_gmt":"2022-02-15T03:29:57","slug":"hipertensao-arterial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/antonini.psc.br\/?p=691","title":{"rendered":"Hipertens\u00e3o arterial"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">O que \u00e9 hipertens\u00e3o arterial ou press\u00e3o alta?<!--more--><\/p>\n<div style=\"text-align: justify;\"><span class=\"content\">TENS\u00c3O ARTERIAL<\/p>\n<p>1. O QUE \u00c9<\/p>\n<p>\u00c9 a press\u00e3o que o sangue exerce sobre as paredes de veias e art\u00e9rias durante o seu movimento ap\u00f3s o batimento card\u00edaco (s\u00edstole ou press\u00e3o sist\u00f3lica) e durante o intervalo entre os batimentos (di\u00e1stole ou press\u00e3o diast\u00f3lica).<\/p>\n<p>Ao ser ejetado do ventr\u00edculo esquerdo para a art\u00e9ria aorta pela s\u00edstole ou contra\u00e7\u00e3o do ventr\u00edculo, o sangue exerce, em condi\u00e7\u00f5es normais, uma press\u00e3o de 120mmHg, e durante a di\u00e1stole ou dilata\u00e7\u00e3o do ventr\u00edculo (quando o ventr\u00edculo se prepara para uma nova contra\u00e7\u00e3o, relaxando e dilatando-se para receber o sangue que vem do \u00e1trio esquerdo e que ser\u00e1, ap\u00f3s nova s\u00edstole, empurrado para o corpo), cai para 80mmHg. Durante a di\u00e1stole o sangue continua a ser empurrado em dire\u00e7\u00e3o ao corpo pela contra\u00e7\u00e3o das art\u00e9rias (que tem m\u00fasculos e se contraem) e esta press\u00e3o de 80mmHg \u00e9 a press\u00e3o m\u00ednima suficiente para que o sangue continue seu movimento.<\/p>\n<p>2. ENT\u00c3O, PORQU\u00ca SE USA OS TERMOS PRESS\u00c3O M\u00c1XIMA E PRESS\u00c3O M\u00cdNIMA<\/p>\n<p>Para representar estes dois est\u00e1gios do trabalho card\u00edaco, ou seja: a s\u00edstole ou contra\u00e7\u00e3o que \u201cempurra\u201d o sangue em dire\u00e7\u00e3o ao corpo, \u00e9 a press\u00e3o ou tens\u00e3o m\u00e1xima, chamada clinicamente de press\u00e3o sist\u00f3lica, enquanto a press\u00e3o m\u00ednima \u00e9 a press\u00e3o com que o sangue continua a fluir pelas art\u00e9rias em dire\u00e7\u00e3o ao corpo, tamb\u00e9m chamada de press\u00e3o diast\u00f3lica. Esta press\u00e3o, resultado da contra\u00e7\u00e3o das art\u00e9rias \u00e9 vital para que o sangue continue sua marcha at\u00e9 chegar a todos os \u00f3rg\u00e3os e tecidos do corpo.<\/p>\n<p>3. MECANISMOS DE CONTROLE DA PRESS\u00c3O ARTERIAL<\/p>\n<p><\/span><\/p>\n<ul>\n<li>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Reflexo Barorreceptor: Controle a curto prazo que envolve receptores nervosos localizados no arco a\u00f3rtico e nas car\u00f3tidas.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/li>\n<li>Neural<\/li>\n<\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\nSe a press\u00e3o arterial aumenta, diminui a for\u00e7a de contra\u00e7\u00e3o card\u00edaca, diminui o batimento card\u00edaco (bradicardia) e aumenta a dilata\u00e7\u00e3o de art\u00e9rias e veias.<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Renal: controle a longo prazo da press\u00e3o arterial. Atua por diversos mecanismos, os mais importantes s\u00e3o o hemodin\u00e2mico e o hormonal.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Controle Hemodin\u00e2mico: controle da press\u00e3o arterial pela quantidade de l\u00edquidos e sais de s\u00f3dio, pot\u00e1ssio, cloro e magn\u00e9sio presentes no sangue.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Se a press\u00e3o arterial aumenta, aumenta a elimina\u00e7\u00e3o de \u00e1gua e sais pelos rins, diminuindo o volume sangu\u00edneo (volemia) e reduzindo a press\u00e3o.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Controle Hormonal: v\u00e1rios mecanismos hormonais interferem na atividade renal, sendo o mais importante o sistema renina-angiotensina renal. A renina \u00e9 uma enzima que atua sobre prote\u00ednas plasm\u00e1ticas formando angiotensina I, que \u00e9 convertida em angiotensina II pela enzima de convers\u00e3o da angiotensina (ECA) presente nos pulm\u00f5es. A angiotensina II liga-se a receptores angi II localizados na parede de veias e art\u00e9rias, provocando contra\u00e7\u00e3o da musculatura dos vasos e aumentando a press\u00e3o arterial.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Outro mecanismo hormonal \u00e9 o da aldosterona, um horm\u00f4nio produzido na hip\u00f3fise anterior (na base do c\u00e9rebro) que controla a elimina\u00e7\u00e3o de \u00e1gua nos t\u00fabulos renais. Se a press\u00e3o arterial aumenta, diminui a secre\u00e7\u00e3o de renina, diminuindo a produ\u00e7\u00e3o de angiotensina I de angiotensina II e tamb\u00e9m a secre\u00e7\u00e3o de aldosterona.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Enzima de convers\u00e3o da angiotensina (ECA): a Enzima de Convers\u00e3o da Angiotensina \u00e9 uma enzima pulmonar que converte a angiotensina I produzida nos rins, em angiotensina II. Se a press\u00e3o arterial aumenta, diminui a atividade da ECA, diminuindo a vasoconstri\u00e7\u00e3o de veias e art\u00e9rias, baixando a press\u00e3o.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>End\u00f3crina: os neurotransmissores funcionam como agonistas (que produzem um efeito fisiol\u00f3gico) ou como antagonistas (que atuam como \u201crolhas\u201d ligando-se aos receptores e impedindo que os agonistas se liguem e fa\u00e7am o efeito hipertensor) de receptores de membrana dos m\u00fasculos das veias e art\u00e9rias. Os mais importantes agonistas s\u00e3o a dopamina, a adrenalina (tamb\u00e9m chamada de epinefrina), noradrenalina e a serotonina, e o antagonista mais importante \u00e9 a acetilcolina. Se a press\u00e3o arterial aumenta, diminui a produ\u00e7\u00e3o de agonistas e aumenta a de antagonistas.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>4. FATORES QUE INTERFEREM OU ALTERAM A PRESS\u00c3O ARTERIAL<\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Frio: o frio provoca contra\u00e7\u00e3o das veias e art\u00e9rias para produzir calor e aquecer o organismo, sendo que esta contra\u00e7\u00e3o aumenta a press\u00e3o.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Altitude: em lugares altos (como em montanhas, em Curitiba, Campos do Jord\u00e3o, etc.) a press\u00e3o atmosf\u00e9rica \u00e9 menor e com isso a press\u00e3o arterial aumenta.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Idade: com o passar dos anos as veias e art\u00e9rias perdem a elasticidade, enrijecendo-se e provocando o aumento da press\u00e3o arterial.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Dieta alimentar: alimenta\u00e7\u00e3o muito carregada de temperos e salgada, consumo exagerado de caf\u00e9, chocolate, doces, glutamato monoss\u00f3dico (Ajinomoto\u00ae), molhos de soja (Shoyo) e Ingl\u00eas, aumentam a press\u00e3o devido \u00e0 quantidade enorme de \u00edons de s\u00f3dio, c\u00e1lcio, pot\u00e1ssio e cloro que fornecem ao organismo.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Obesidade: pessoas com peso corporal aumentado tem uma tend\u00eancia maior para a hipertens\u00e3o arterial.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Fatores emocionais: o psiquismo influencia diretamente na press\u00e3o arterial. Nos estados ansiosos ou depressivos pode haver eleva\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p>5. HIPERTENS\u00c3O ARTERIAL<\/p>\n<p>Este \u00e9 o termo cl\u00ednico utilizado quando a press\u00e3o arterial est\u00e1 acima dos valores aceit\u00e1veis para uma determinada idade.<\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Causas da Hipertens\u00e3o Arterial:<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Renais: les\u00f5es renais (nefroses), constri\u00e7\u00f5es das art\u00e9rias renais, infec\u00e7\u00f5es (nefrite) e esclerose renal aumentam a press\u00e3o arterial. Tamb\u00e9m causam hipertens\u00e3o os desarranjos no sistema renina-angiotensina. Les\u00f5es e tumores na hip\u00f3fise ou no hipot\u00e1lamo podem provocar um aumento na produ\u00e7\u00e3o de aldosterona, aumentando a reabsor\u00e7\u00e3o de \u00e1gua nos t\u00fabulos renais e causando hipertens\u00e3o.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Causas end\u00f3crinas: aumento na secre\u00e7\u00e3o de adrenalina, noradrenalina, dopamina e serotonina aumentam a press\u00e3o arterial.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Alimentares: dieta rica em sal, a\u00e7\u00facar ou xantinas (chocolate, caf\u00e9, ch\u00e1, etc.) aumentam a press\u00e3o arterial.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<blockquote>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Essencial: tamb\u00e9m chamada de Hipertens\u00e3o Prim\u00e1ria, na realidade n\u00e3o \u00e9 uma causa, mas sim um grupo onde est\u00e3o classificadas todas as hipertens\u00f5es de causas desconhecidas e que constituem cerca de 90% dos casos de press\u00e3o alta. Podem ser resultantes da combina\u00e7\u00e3o de diversas causas, sendo mais freq\u00fcentemente de origem emocional.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>6. CONSEQU\u00caNCIAS DA HIPERTENS\u00c3O ARTERIAL<\/p>\n<p>A hipertens\u00e3o arterial pode levar a derrames cerebrais (AVC ou Acidente Vascular Cerebral), derrames na retina com cegueira ou dificuldade de vis\u00e3o, varizes, aneurismas (bols\u00f5es que se formam nas veias e que podem estourar e at\u00e9 matar uma pessoa de hemorragia interna), infarto do mioc\u00e1rdio, fal\u00eancia card\u00edaca e renal e uma infinidade de problemas que tornam a sobreviv\u00eancia dif\u00edcil e complicada.<\/p>\n<p>7. SINTOMAS<\/p>\n<p>Na grande maioria dos casos, a hipertens\u00e3o arterial \u00e9 assintom\u00e1tica, ou seja, n\u00e3o tem sintoma nenhum, mas os afetados podem sentir dor no pesco\u00e7o com ou sem dor de cabe\u00e7a, vis\u00e3o turva ou borrada, podendo enxergar um \u201cpisca-pisca\u201d na sua frente, al\u00e9m de vertigens, (tonturas) e amortecimento nos membros.<\/p>\n<p>8. TRATAMENTO DA HIPERTENS\u00c3O ARTERIAL<\/p>\n<p>O primeiro passo para se estabelecer um tratamento eficaz da hipertens\u00e3o arterial \u00e9 determinar a causa exata. Se voc\u00ea sentir qualquer coisa diferente, procure medir sua press\u00e3o, e caso esteja alterada, procure imediatamente atendimento especializado.<\/p>\n<p>9. MEDIDAS DE PREVEN\u00c7\u00c3O<\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Controlar sempre a press\u00e3o arterial. Todas as farm\u00e1cias est\u00e3o habilitadas na forma da lei para fazer este controle (Resolu\u00e7\u00e3o 357\/2001 do Conselho Federal de Farm\u00e1cia) e o Farmac\u00eautico \u00e9 o profissional autorizado a prestar este servi\u00e7o dentro da farm\u00e1cia (exija a identifica\u00e7\u00e3o do profissional que est\u00e1 medindo a sua press\u00e3o).<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Cuidar da dieta, evitando alimentos gordurosos ou muito temperados.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Levar uma vida mais calma, evitando o nervosismo e o estresse.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Fazer exerc\u00edcios f\u00edsicos regularmente. O sedentarismo \u00e9 o maior inimigo do cora\u00e7\u00e3o e pode levar \u00e0 hipertens\u00e3o arterial.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Consultar seu m\u00e9dico regularmente.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><\/p>\n<ul><span class=\"content\"><\/p>\n<li>Em caso de d\u00favidas, aconselhe-se sempre com seu m\u00e9dico ou com seu Farmac\u00eautico de confian\u00e7a.<\/li>\n<p><\/span><\/ul>\n<p>Texto:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dr. VLADIMIR ANTONINI<\/p>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span class=\"content\"> <\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: right;\"><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><span class=\"content\"><br \/>\n<\/span><span class=\"content\">Copyright \u00a9 por Vladimir Antonini Todos os direitos reservados.<\/span>\n<\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span class=\"content\">[<a href=\"javascript:history.go(-1)\">Voltar<\/a>]<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O que \u00e9 hipertens\u00e3o arterial ou press\u00e3o alta?<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[21],"tags":[],"class_list":["post-691","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-h-p"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/691","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=691"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/691\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":29758,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/691\/revisions\/29758"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=691"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=691"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/antonini.psc.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=691"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}