Caso 8: Perda do epitélio

399 Discariose severa. Este caso foi incluído para atrair atenção para a necessidade do manuseio cuidadoso do tecido, tanto no campo cirúrgico como no laboratório. Estas células pobremente diferenciadas mostram uma sugestão de clareamento no padrão de cromatina nuclear e estão presentes nucléolos proeminentes. O esfregaço foi descrito como apresentando características causando suspeita de uma lesão invasiva. (x 125)

400 Perda do epitélio: cone biópsia. Cortes de todos os blocos feitos do cone biópsia mostraram completa perda do epitélio de cobertura, como visto neste campo. Este é um exemplo extremo, mas quando a citologia severamente anormal for descrita é importante que o relatório histológico inclua um comentário de alguma perda do epitélio superficial, particularmente quando o relatório histológico não mantém os achados citológicos. (H & E, x 37,5)

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Caso 7: NIC III – Perdido na primeira biópsia

393 Células levemente discarióticas. Este esfregaço foi originariamente referido como apresentando alterações inflamatórias somente, mas na revisão foram achadas células levemente discarióticas e multinucleadas como ilustrado neste campo. (x 80)

394 Células discarióticas de colocação pálida. Em outro lugar do esfregaço foram achadas células as quais estavam palidamente coradas mas, tinham um padrão de cromatina nuclear granular (ver 172). (x 160)

395 NIC de grau incerto (perda do 1º exame): biópsia colposcópica. Esta biópsia colposcópica foi originariamente referida como contendo somente epitélio escamoso normal. Revisão mostrou a presença de fragmento de NIC ilustrado neste campo. (x 160)

396 Células discarióticas. O seguimento foi continuado por causa da persistência da anormalidade colposcópica e um esfregaço cervical feito seis meses após a primeira biópsia foi referido como contendo células levemente discarióticas junto com alterações inflamatórias e degeneração celular. Estas células são vistas neste campo. (x 160)

397 .Lâmina densa de células discarióticas. Em outro lugar do mesmo esfregaço, uma lâmina densa de células foi achada na revisão (ver 382). Esta ilustração mostra a periferia de uma placa na qual a morfologia celular pode ser reconhecida e as células vistas como sendo levemente discarióticas. (x 160)

398 NIC III: segunda biópsia colposcópica. A segunda biópsia foi descrita como apresentando NIC III. Como a mulher também tinha um prolapso uterino, o tratamento foi por histerectomia vaginal. Cortes da cérvix foram relatados como mostrando focos de NIC III com infecção por HPV. (H & E, x 160)

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FDA alerta sobre riscos da associação entre clopidogrel e omeprazol

O órgão americano FDA (Food and Drug Administration), que regula a utilização dos medicamentos nos Estados Unidos, fez um alerta sobre os perigos da associação entre o medicamento clopidogrel (mais conhecido como Iscover ou Plavix) com os inibidores da bomba de prótons (medicamentos usados para combater sintomas de gastrite ou úlcera gástrica), como o omeprazol. Continue lendo

Métodos de dosagens, valores de referência e patologias associadas

O colesterol contém um sistema de quatro anéis característicos para todos os esteróides e um grupo hidróxi secundário. É o principal esterol dos animais superiores. Encontrado em todos os tecidos do corpo, especialmente no cérebro, na medula espinhal e em gorduras e óleos animais. Também é parte constituinte de diversas membranas e ponto de partida para a formação dos ácidos biliares, hormônios esteróides (sexuais e glicocorticóides) e membranas celulares. Além disso é considerado parcialmente responsável pelas ateroscleroses. Continue lendo

Uma crônica de natal

Ao que tudo indica, durante os dois primeiros séculos cristãos e quase metade do seguinte, os discípulos e fiéis seguidores de Jesus de Nazaré, chamado o Cristo (= Ungido ou Messias), não festejaram a data do seu nascimento. Foram, coincidentemente, os séculos de perseguição, da Igreja nas catacumbas e de milhares de cristãos assassinados pela sua fé, admirados e venerados sob a designação de mártires ou testemunhas. Não se descarta a hipótese de que a rudeza dos tempos não era propícia à festa e de que, pouco a pouco, caiu no esquecimento o dia natalício do Senhor. Se é que esse dia foi jamais conhecido. Ninguém sabe e pode dizer se entre os semitas, na cultura e na religião judaica do tempo de Jesus, estariam em voga as comemorações natalícias. Continue lendo